Депрессивный синдром — причины и симптомы психологического расстройства, проявления, методы лечения

Болезненное состояние, которое обусловлено множеством физических или психических отклонений называется депрессивным синдромом. Заболевание может сопровождаться нарушениями деятельности вегетативной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, нарушениями гормонального фона. Синдром требует комплексного лечения.

Симптомы депрессивного синдрома

Комплекс признаков расстройства психики обозначается как депрессивный синдром (депрессия). К начальным симптомам патологии относят тоску, уныние, апатию, заторможенность. Заболевание характеризуется депрессивной триадой, которая включает в себя:

    Меланхолию. Выраженность может варьироваться от слабой угнетенности и мрачной угрюмости до сильной апатии, с чувством безысходности и отсутствием смысла жизни. При тяжелом течении заболевания пациенты ощущают тоску вплоть до ощущения сдавленности в грудной клетке (т. н. витальная тоска). Вялую активность мозга. Проявляется очень тихой, замедленной речью, затруднением сосредоточения, обеднением ассоциаций, ухудшением краткосрочной, долгосрочной памяти. Торможение реакции и движений. Мимика пациентов при этом скорбная, заторможенная, иногда застывшая, стремление к профессиональной или какой-либо другой деятельности практически полностью отсутствует. В некоторых случаях такая заторможенность и медлительность может сменяться приступом уныния, при котором пациент кричит, причиняет себе травмы, увечья, плачет или воет. При запущенной депрессии наблюдается полная обездвиженность (депрессивный ступор).

Для заболевания характерно проявление множества соматовегетативных расстройств, к которым относят нарушения сна, расстройство аппетита (от полного отказа от пищи до неконтролируемого обжорства), похудение, эндокринные патологии. У женщин нередко нарушается или полностью отсутствует менструальный цикл. При депрессии у больных:

подавляются защитные реакции; ослабляется либидо; появляется невнимательность, склонность к суициду.

Клинические проявления депрессивного состояния, как правило, возникают ранним утром или ночью. В это время у больных обостряются ощущения безнадежности, трагизма происходящего. Нередко заболевание приобретает форму эмоциональной апатичности: пациент жалуется на безразличие, равнодушие к окружающему миру. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, а нарушения психики, физические патологии активно прогрессируют.

Причины

Депрессия может проявляться у людей разных возрастов. Психическое расстройство может быть следствием как органических поражений регулирующих систем организма (например, из-за опухоли, продуцирующей гормоны), так и социальных или личных проблем. Основными факторами, провоцирующими синдром, являются:

    генетическая предрасположенность; особенности функционирования центральной нервной системы; эндокринные патологии; перенесенная травма головы; прием наркотиков, употребление алкоголя; кровоизлияние в мозг; дисбаланс нейромедиаторов (дофамина, серотонина); беременность; злокачественные новообразования; неустойчивость психики (как правило, у подростков); постоянные стрессы, утрата значимого объекта.

Виды депрессивного расстройства

Заболевание может протекать в разных формах в зависимости от первопричины, наличия сопутствующих патологий (как психических, так и психических). По специфическим клиническим симптомам выделяют маниакально-депрессивный, суицидальный, невротический, астено-депрессивный и тревожно-депрессивный тип. Нередко виды депрессии сочетаются между собой.

Маниакально-депрессивный синдром

Расстройство психики, характеризующееся чередованием двух фаз: маниакальной (эйфории) и депрессивной. Первая фаза проявляется повышенным настроением, энергичностью, психомоторным возбуждением. В этот период пациенты, как правило, много разговаривают, смеются, проявляют инициативу в работе, увлечениях. Нередко больные начинают неадекватно себя оценивать: появляется уверенность в собственной гениальности, некоторые выдают себя за известных художников, поэтов и др.

Депрессивная фаза – полная противоположность маниакальной: у пациента падает самооценка, происходит ослабление и угнетение психомоторной активности, скованность движений, проявляется тоска, затормаживаются мыслительные процессы. Иногда такие эмоциональные «качели» являются нормой, например, при потере близкого человека. Основной причиной маниакально-депрессивного расстройства является аутосомно-доминантное наследование.

Этот вид депрессии лечится только стационарно с использованием сильных лекарственных средств (антидепрессантов, транквилизаторов). Иногда, при легком течении и отсутствии вторичных психических расстройств, соматических патологий, возможно амбулаторное лечение при помощи физиотерапии и регулярными консультациями психолога и психотерапевта.

Астено-депрессивный

Это вид депрессии, для которого характерны общая слабость, утомляемость, тревожность, повышенная эмоциональная чувствительность, медлительность движений и речи. К причинам астено-депрессивного синдрома относят:

    стрессовые ситуации; онкологические поражения; тяжелые операции; инфекционные заболевания; нарушения гормонального фона.

Затяжное течение заболевание часто сопровождается развитием комплекса вины, снижением самооценки, физическими заболеваниями (свойственны нарушения работы пищеварительной системы, гипертония, расстройства аппетита, сна, нарушения менструального цикла). У молодых людей, подростков астено-депрессивная форма расстройства психики нередко приобретают яркую негативную окраску. При этом проявляются следующие симптомы:

    истерики; беспричинная грубость; депрессивный бред (самоуничижения, виновности, греховности); повышенная раздражительность; озлобленность.

Особенность этой разновидности депрессии – улучшение эмоционального и психического состояния пациента после устранения причины патологии, хорошего отдыха и устранения соматических симптомов. Терапия зависит, прежде всего, от тяжести заболевания и его основной причины. Показаны:

психотерапия; применение антидепрессантов, успокоительных средств; методы физиотерапии.

Тревожно-депрессивный

Психическое расстройство тревожно-депрессивного характера проявляется паническими атаками, постоянным ощущением тревоги без причины, подозрительностью, манией преследования. Заболевание характерно для пациентов в подростковом периоде вследствие повышенной эмоциональности, уязвимости, комплекса неполноценности. Часто пациенты сильно боятся быть наказанными за совершенные или несовершенные поступки. Важный признак расстройства – потеря способности объективно оценивать окружающую обстановку.

Все происходящие ситуации представляются подростку в мрачном свете, воспринимаются крайне враждебно. Нередко пациентам мерещится, что все окружающие их обманывают. Причинами расстройства являются серьезные нарушения гормонального фона. Лечение расстройства в тяжелых формах проводят в стационаре с применением сильнодействующих лекарств, в легкой – амбулаторно при помощи психолога и физиотерапии.

Суицидальный

Такое нарушение психики как суицидальный синдром развивается вследствие каких-либо бед, трагедий, после которых человек находится в крайне подавленном состоянии, чувствует, что не в силах пережить текущую ситуацию и предпринимает попытку самоубийства. Заболевание проявляется паническими атаками, психопатическими наклонностями, бредовыми идеями. При суицидальном синдроме показано длительно стационарное лечение антидепрессантами, нейролептиками.

Невротический

Основной причиной такого вида синдрома становится затяжной невроз. Клиническая картина отличается от других типов заболевания медленным и спокойным течением, мягкостью симптоматики, наличием здравого смысла, готовностью к лечению и устранению проблемы. Нередко невротический синдром сопровождается фобиями, навязчивыми идеями, истериями, но пациент сохраняет самосознание и осознает наличие болезни.

Для невротического типа депрессии характерен широкий диапазон клинических проявлений – от нормального, спокойного состояния до выраженной тревоги, истерии. Иногда расстройство вызывает затруднения в диагностике и дифференцировке из-за слабых проявлений. Для устранения невротического синдрома назначают фармакологическую терапию, направленную на подъем жизненного тонуса пациента, улучшение ясности ума, устранение перевозбуждения и нормализацию режима сна. Применяют:

антидепрессанты; снотворные и нейролептики; витаминные комплексы; физиотерапию.

Лечение депрессивного синдрома

Специалисты определяют депрессию как серьезные нарушения психики, личности человека, которые требует применения сильнодействующих лекарственных препаратов. Комплексная терапия предусматривает следующие лечебные мероприятия:

    Применение антидепрессантов, психотропных, седативных медикаментов, транквилизаторов. Проведение сеансов психотерапии, обследования у психиатра, дальнейшую работу с психологом. Обеспечение комфортных условий для пациента, смену места работы, круга общения, переезд. Помощь больному в отказе от вредных привычек, нормализации режима работы, сна и отдыха, системы питания. Использование физиотерапии, свето-терапии, арт-терапии, музыкотерапии и др.

При тяжелом течении синдрома, сопровождающемся бредом, галлюцинациями, показано длительное курсовое применение нейролептических медикаментов. Кроме того, для лечения депрессии эффективны спорт, йога, общение с животными (дельфинами, собаками, лошадьми). Родные и близкие больного должны оказывать моральную поддержку, не быть равнодушными.

Видео

Источник: sovets.net

Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.