Сульфасалазин – инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена

Согласно медицинской терминологии, Сульфасалазин – это противовоспалительное и антимикробное средство на основе одноименного компонента сульфасалазина. За счет этого препарат проявляет универсальное комплексное действие на организм, помогает при различных заболеваниях крови, костной ткани. Средство производится в Китае и Словении.

Состав и форма выпуска

Препарата Сульфасалазин (Sulfasalazine) выпускается в виде таблеток или порошка. Их состав:

Статьи по теме Как принимать салофальк Принцип действия сульфаниламидов Энцефабол для детей

Таблетки

Порошок

Описание

Белые таблетки

Белый аморфный порошок

Концентрация активного компонента, мг

500 на шт.

535 на 1 г

Вспомогательные компоненты

Повидон, вода, пропиленгликоль, гипромеллоза, прежелатинизированный крахмал, безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния

Нет

Упаковка

Блистеры по 10 шт., по 1 или 5 блистеров в пачке с инструкцией по применению

Полиэтиленовые пакеты по 50 г

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противовоспалительный препарат проявляет иммуносупрессивное действие. В организме он распадается за счет кишечной флоры до сульфапиридина, который подавляет трансформацию лимфоцитов. Вторым метаболитом является 5-аминосалициловая кислоты, которая успешно справляется с воспалительными процессами в толстой кишке.

Механизм действия препарата основан на связывании свободных радикалов кислорода, локального подавления внутри кишечной стенки циклооксигеназы и липоксигеназы, являющихся медиаторами воспаления и предшественниками простагландина. До трети дозы таблеток или порошка абсорбируется стенками толстого кишечника, остальная часть распадается.

Активное вещество попадает с желчью в кишечник, незначительно выделяется с мочой. Период полувыведения равен 5-10 часам. Освобожденный сульфапиридин подвергается печеночному метаболизму (проходит пути ацетилирования, конъюгации с глюкуроновой кислотой, гидроксилирования), выводится почками. Треть месалазина (метаболита) ацетилируется печенью, выводится с мочой или с калом без изменений.

Показания к применению Сульфасалазина

Инструкция по применению медикаментозного средства выделяет показания к использованию. К ним относятся лечение обострений и проведение поддерживающей терапии при ремиссии при следующих заболеваниях:

    неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона (легкая и средней тяжести фазы при обострении); ревматоидный артрит, включая его ювенильную форму.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Сульфасалазина практически не отличается от использования таблетированной или порошкообразной формы препарата. Оба типа лекарства принимаются перорально, дозировки назначаются врачом, как и продолжительность курса лечения. Количество принимаемого средства зависит от типа заболевания, степени тяжести протекания, переносимости пациентом.

Таблетки Сульфасалазин

Согласно инструкции, таблетки принимаются после еды внутрь, запиваются водой. При язвенном колите и болезни Крона (гранулематозном энтерите) пациентам старше 16 лет на первые сутки назначается 2 г в 4 приема, на вторые – 4 г в 4 приема, на третьи и следующие – по 6-8 г в 4 приема. После купирования обострения поддерживающая суточная доза равна 1,5-2 г в 3-4 приема.

Поддерживающее лечение длится несколько месяцев, но пациентам до 16 лет с массой тела менее 65 кг его не назначают. Детям в сутки положено не более 2 г препарата, взрослым – 8 г. При болезни Бехтерева, лечение которой гормонами и нестероидными противовоспалительными средствами малоэффективно, Сульфасалазин назначают как базовый препарат для торможения воспаления в суставах.

Курс длится 3-6 месяцев, пока не наступит нужный эффект, у больного не обнаружится облегчение состояние. Использовать препарат нужно в максимальной дозировке без приема других лекарств. После наступления облегчения дозировка снижается. Сульфасалазин не останавливает сам патологический процесс, но эффект от его лечения сохраняется пару месяцев. Затем можно повторить курс.

Порошок

Препарат в форме порошка принимают перорально после еды, запивая водой или молоком. При левостороннем дистальном расположении очага колита на его основе можно делать микроклизмы и свечи – дважды в день вводить в прямую кишку 1 г средства, смешанного с 1,6 г масла какао. При ювенильном и прочих типах ревматоидного артрита на первой неделе лечения пациентам старше 16 лет назначают 500 мг Сульфасалазина, на второй – 100 мг, разделенных на два приема, на третьей – 1500 мг, разделенных на три приема.

Суточная терапевтическая доза равна 1,5-3 г, лечение длится 6-10 недель минимум, но может продолжаться и до полугода. При использовании в педиатрии дозировки меняются: детям 6-8 лет с массой тела 20-29 кг – 500 мг дважды в сутки, 8-12 лет с весом 30-39 кг – 500 мг трижды в день, 12-16 лет с массой тела 40-45 кг – 500 мг трижды в сутки или 1000 мг дважды в день. После 16 лет и по достижении веса 50 кг принимать можно по 1000 мг дважды в день. Курс лечения длится 2 месяца. Во время криза колита принимают по 500 г 4 раза в день. Нельзя превышать детскую норму 30-40 мг на кг веса.

Особые указания

Во время беременности препарат назначается в минимальных количествах и только после разрешения врача. Он используется с осторожностью, потому что подавляет всасывание и усвоение витамина В9, приводя к его недостаточности. На третьем триместре вынашивания ребенка инструкция запрещает применение Сульфасалазина ввиду угрозы формирования ядерной желтухи и интоксикации нервной системы плода. Во время лактации от препарата следует отказаться. При лечении нужно пить много воды (до 3-4 л ежедневно).

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, сочетание Сульфасалазина с фолиевой кислотой либо Дигоксином понижает уровень абсорбции последних. Препарат усиливает эффективность работы антикоагулянтов, производных сульфонилмочевины (гипогликемических средств). Антибиотики понижают действие сульфасалазина, потому что угнетают кишечную флору. Из-за этого не рекомендуется сочетать препарат с другими антибактериальными средствами.

Сульфасалазин и алкоголь

Как указано в инструкции по применению Сульфасалазина, он несовместим с алкоголем и спиртными напитками, потому что такое сочетание грозит поражением печени. Любой (разовый или постоянный) прием этилового спирта на фоне лечения медикаментом может быстро привести к развитию осложнений. Во время всей терапии препаратом запрещено употребление алкоголя.

Побочные эффекты Сульфасалазина

Во время лечения Сульфасалазином могут развиваться побочные эффекты. Инструкция выделяет возможные последствия:

    головокружение, приступы головной боли, галлюцинации, периферическая невропатия, атаксия; интерстициальный нефрит, нарушение работы почек; тошнота, понос, гепатит, панкреатит, анорексия, расстройство кишечника; поражение легочной ткани, интерстициальный пневмонит; нарушение кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения; бесплодие, олигоспермия; аллергия, лихорадка; желтушность кожи, мочи, контактных линз.

Передозировка

При превышении максимальной суточной дозировки, указанной в инструкции по применению, могут развиться абдоминальные боли, тошнота, головокружение, рвота. При подозрении на передозировку или при обнаружении ее признаков следует обратиться к врачу, промыть желудок. Доктор назначит симптоматическое лечение, при необходимости проведет форсированный диурез.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при риске аллергии, бронхиальной астме. Инструкция выделяет противопоказания:

    возраст до 3 лет; заболевания крови, печени, почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; порфирия; сочетание с алкоголем; лактация, третий триместр беременности; гиперчувствительность к компонентам состава, производным салициловой кислоты, сульфаниламидам.

Условия продажи и хранения

Сульфасалазин является рецептурным препаратом, который должен храниться вдали от детей при температуре до 25 градусов не дольше пяти лет.

Аналоги

На замену препарату можно выделить средства с тем же или другим активным компонентом, но с подобным действием. Аналогами Сульфасалазина являются:

    Асакол – противовоспалительные суппозитории, содержащие месалазин; Месакол – противомикробные таблетки на основе месалазина; Пентаса – гранулы, суспензия, таблетки и суппозитории на основе месалазина; Самезил – таблетки, ректальные суппозитории и суспензия на основе месалазина; Салазопирин En – антимикробные таблетки, содержащие сульфасалазин.

Сульфасалазин Ен – отличие от Сульфасалазина

Самый известный аналог Сульфасалазина – Сульфасалазин Ен. Препараты имеют одинаковое действующее вещество, но отличаются структурой строения пленочной оболочки. В препарат с приставкой Ен – пленочная оболочка кишечнорастворимая, что улучшает ее показатели биодоступности и абсорбции до 90% по сравнению с 70% аналога. Еще одним отличием средств является стоимость – Сульфасалазин Ен на треть дороже.

Цена Сульфасалазина

Купить препарат можно через интернет или в аптеках по ценам, зависящим от количества таблеток в пачке, формы выпуска. Примерная стоимость лекарства и его аналогов по Москве:

Наименование препарата, форма выпуска, особенности

Интернет-стоимость, рублей

Аптечный ценник, рублей

Сульфасалазин 500 мг 50 шт.

240

280

Сульфасалазин ЕН 500 мг 50 шт.

400

450

Месакол 400 мг 50 шт.

675

1000

Пентаса 500 мг 100 таблеток

5300

5500

Псориатический артрит — симптомы и проявление. Лечение и диета при псориатическом артрите суставов Фуразолидон — от чего лечит и помогает. Инструкция по применению таблеток для взрослых и детей Метотрексат — инструкция по применению и состав, дозировка и побочные эффекты Ферро-Фольгамма в капсулах — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Видео

Отзывы

Лилия, 36 лет

У меня неспецифический язвенный колит, который периодически обостряется. Боль при этом невыносимая. Для предупреждения развития приступов и облегчения состояния врач прописал мне препарат Сульфасалазин. Я принимаю его курсами, которые спасают от дискомфорта и существенно облегчают жизнь. На счастье, препарат не обладает побочными эффектами.

Павел, 67 лет

Второй год я страдаю от ревматоидного артрита. Он практически меня не беспокоит, но иногда случаются обострения. Они невыносимы, боль ужасная, классические обезболивающие и противовоспалительные средства не помогают. По совету врача я принимаю Сульфасалазин в порошке, пью после еды. Препарат помогает облегчить состояние и ускорить ремиссию.

Источник: sovets.net

Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.

Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы разместить комментарий.